PREMIOS NOBEL DEL SIGLO XX Y AVANCES MEDICOS DEL MILENIO

Nlogo.gif (7251 bytes)Bolsa Médica inicia una serie de entrevistas de Paúl Suárez García al Doctor Enrique Sánchez Delgado, médico internista y farmacólogo clínico, para abordar sobre los premios Nobel más destacados de siglo XX y los acontecimientos científicos médicos que hicieron avanzar al mundo en respuestas clínicas, quirúrgicas, farmacológicas y sobre todo, que permitieron un avance en la expectativa de vida de los habitantes de nuestro planeta.

Al iniciar el siglo XX, en el año 1900, la expectativa de vida era menor de 50 años, a duras penas alcanzaba los 47 años, muy contrario a lo que conocemos a través de las historias bíblicas sobre los primeros hombres de la Tierra en los que prevalece como ejemplo el famoso Matusalén de quien se especula una prolongada vida de 969 años.

En los últimos 500 años la expectativa de vida del ser humano ha sido corta y en casos muy aislados y contados, se ha llegado a 120 años.

Para el 2000, cuando se inicia el siglo XXI, la expectativa promedio es de más de 75 años, alcanzando a las mujeres con 80 años en los países más desarrollados. En Nicaragua la expectativa en el 2000 alcanza los 65 años.

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Durante el Siglo XX, la genética del ser humano no ha cambiado tanto, sobre todo si nos asociáramos a la teoría de nuestros orígenes basados en la evolución, donde obligatoriamente se han saltado los diversos procesos mutantes.

En la segunda mitad del Siglo XX, los grandes avances en la prevención y tratamiento de las enfermedades crónicas principalmente las cardiovasculares y metabólicas (diabetes, infartos, etc.).

El gran temor o la gran preocupación hacia el Siglo XXI será el recrudecer de las enfermedades crónicas (cardiovasculares - diabetes - alzhaimer - ostroporosis - etc.) por causas de obesidad y sedentarismo a la par de un aumento de las enfermedades psicoafectivas como depresión, causadas por el stress como consecuencia de problemas y cambios socio - económicos - culturales.

¿Cómo inició el milenio?

El primer gran avance fue la comprensión de la anatomía y la fisiología humana (estructuras y funciones del cuerpo humano).

El primer gran anatomista del renacimiento fue Andrés Vesalius, (Siglo XVI) en la Europa en pleno desarrollo de la conquista de América).

El siguiente gran anatomista del Siglo XVII fue el médico inglés William Harvey, quien descubrió y describió cómo funciona la circulación de la sangre (anatomía y fisiología de la circulación de la sangre) del corazón, los vasos sanguíneos, pulso, la presión arterial, etc., que más tarde permitió al alemán Werner Forssmann (Siglo XX) realizar cateterismo cardíaco y a grandes cirujanos cardíacos como Denton Cooley y Michael DeBakey realizar sus hazañas quirúrgicas, de manera que fueron Vesalius y Harvey los que sentaron las bases de la comprensión de la anatomía, la fisiología, la medicina clínica y la cirugía que culminaron con los grandes avances del Siglo XX.

El segundo fundamento fue el descubrimiento de las células y sus estructuras. Las bases de esto los sentó el holandés Antonio Van Leeuwenhoeck en el Siglo XVII que permitió identificar los primeros microbios y posteriormente las primeras células.

Posteriormente, gigantes como Rudolf Virahow entre otros, con técnicas de tinción y microscopía permitieron entender las estructuras y los cambios de los tejidos, las células y los procesos patológicos.

Pero no fue, sino hasta 1930, cuando Ernst Ruska hizo el primer microscopio electrónico que permitió entender las estructuras y funciones de los organelos intracelulares la cual se ha ido perfeccionando hasta nuestros días.

El tercer gran pilar fue la comprensión de la química de los seres vivos que comenzó con la comprensión del proceso de fermentación por ejemplo de la vid (jugo de uva) alcohol y vinagre, a esto contribuyó el químico Antonio Lavoisier, que sentó las bases de la química y la bioquímica moderna y del inigualable Louis Pasteur que en la mitad del Siglo XIX sentó las bases de la microbiología y de la medicina moderna.

Paralelamente Amadeo Avogadro aclaró su ley que permitió determinar la estructura molecular y el peso atómico de las sustancias y aclarar las reacciones enzimáticas como las de oxidación que producen la energía para los seres vivos.

A principios del Siglo, Sir Hans Krebs (quien nació en 1900) descubrió el ciclo del ácido cítrico o de la producción de energía en forma de ATP que lleva su nombre. Para nuestro entrevista, doctor Sánchez Delgado, le es de muy gratos recuerdos haber departido con Sir Hans, durante el Congreso de Premios Nobel de Medicina en Lindau, Alemania en 1981, año mismo en que falleció.

Los procesos enzimáticos, bioquímicos y hormonales así como la importantísima función de los iones, como el Sodio, Potasio, Calcio, Magnesio (Na, K, Ca, Mg) en el balance celular electroquímico así como en la circulación y los procesos metabólicos se han definido cada vez con mayor precisión y son la base de la biología molecular la cual a su vez sienta el fundamento para la medicina del Siglo XXI.

Continuará


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Ed.   44- del 21 - 5 de Marzo del  2000

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