EVALUACION EN MANAGUA  EL CAIRO CINCO AÑOS DESPUES

En Nicaragua se ha realizado un proceso de seguimiento a esta conferencia y de cara a observar el cumplimiento de autoridades de gobierno, Organismos No Gubernamentales realizaron monitoreo con el apoyo técnico y financiero de las agencias de cooperación. El más reciente evento lo constituye el Encuentro Nacional de la Sociedad Civil, efectuado en Managua el viernes 29 de enero del corriente. 

Cinco grandes temas ocuparon la atención de casi un día de trabajo a unas 200 personas. Discutieron sobre los Derechos Sexuales y Reproductivos, Población, Desarrollo y Medio Ambiente y la la coordinación de la Sociedad Civil con el Estado y las agencias de Naciones Unidas. 

Para ser consecuentes con este evento debemos señalar que la mayoría de los temas enfocaron con críticas las acciones que el gobierno realiza para el cumplimiento de la CIPD. 

Presentamos un resumen del tema sobre Salud Sexual y Reproductiva que fue abordado por la Lic. Haydeé Catillo del Foro de Mujeres para la Integración Centroamericana. 
 

Si el gobierno y la sociedad asumieran el programa Salud Reproductiva y Planificación Familiar " tendríamos logros tan importantes como la mortalidad y morbilidad materna, un descenso del número de aborto, reducción en la mortalidad infantil, grandes oportunidades para adolescentes, reducción de riesgo de Enfermedades de Transmisión Sexual y evitarímos la propagación del VIH-SIDA. 

Los grupos de mujeres y Organismos No Gubernamantales criticaron los problemas de cobertura y acesibilidad  a los servicios médicos para lograr lo antes señalado.  

Hay problemas de calidad y eficiencia, así como desabastecimiento de insumos, infraestructura deficiente, falta de equipos y mantenimiento. 

En la cobertura a la mujer supuestamente alcanza, dice Castillo, al 75% de los embarazos esperados. La atención institucional es brindada al 42% de los partos esperados y el control del 45% de las puérperas. Mientras la mayorías de los partos son atendidos por personal comunitario. 

En relación a las Muertes Maternas, todavía hay regiones en Nicaragua como en el Atlántico Norte, donde sus altas tasas se exceden a países donde sus registros son realmente insuperables, como el caso de Africa. 

El aborto inducido es la principal causa de muerte materna  causando el 24% de las muertes maternas intra y extrahospitalarias del país, admitió el gobierno en su informe de Políticas de Población. 
  
* Como se sabe,  el MINSA es el principal proveedor de los           servicios de salud. Se estima que el sector privado atiende al 4% de la población y el Seguro Social a un 5%. 

* Más de un tercio de los centros hospitalarios están ubicados en    Managua. 

* Según diagnóstico en la Política Nacional de 1997 -2002, los       Puestos de Salud se usan muy poco. Obstáculos como transporte y    dinero que representan el 27.5% de las razones para no solicitar consulta en los Puestos de Salud en el área rural. 

* El 33 % de la población rural se encuentra a dos horas de las      unidades de salud para hospital. 

* El 22% a dos horas para Centros de Salud  y el 10 % de la         población rural se encuentra a dos horas para los puestos de Salud. 

* En Planificación familiar la cobertura alcanza a un 18% de las     mujeres en edad fértil.(15-49 años) 

* 6 de cada 10 mujeres que usaban métodos anticonceptivos lo         obtuvieron del sector público y 4 del sector privado. 

 En 1994 la CIPD asumió el compromiso de movilizar cada año 17 mil millones de dólares hacia el año 2000 y más de 21 mil millones de dólares hacia el 2015 con destino a programas de  Población y Salud Reproductiva en todo el mundo. 

Actualmente se destinan a estos programas menos de 10 mil millones de dólares anuales. Las 4/5 partes son aportadas por los países en desarrollo con cargos a sus propios recursos. 

El planteamiento de la privatización del sector salud en la modernización de los servicios , "realmente no se corresponde con la necesidad de recursos de Salud Reproductiva y la pobreza en que vive la mayoría de nuestra población", enfatizó Haydeé Castillo. 

Un verdadero programa de Salud Sexual y Reproductiva podrá ser más aplicable y factible si el gobierno toma en cuenta la participación ciudadana, en la que permita y admita las sugerencias de la población necesitada. 

Los jóvenes son el principal sector de la población a quienes debe enfocar mejores y revisados programas educativos que les permita valorar con criterios de responsabilidad su sexualidad y evitar embarazos en miles de adolescentes que nos dejan el dolor de las muertes maternas a temprana edad.