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HIPERTENSION
Y DIABETES
La hipertensión
contribuye al desarrollo y progresión de las complicaciones crónicas
de la diabetes.
Principios generales: La modificación del estilo de vida suele ser la primera medida que se recomienda para el control de la presión arterial. Estas modificaciones incluyen pérdida de peso, ejercicios, reducción del consumo de sal en la dieta y limitar el consumo de alcohol. Si estos cambios no logran alcanzar las metas para el control, se debe utilizar fármacos. En los diabéticos se prefiere utilizar antihipertensivos como los inhibidores de la enzima de conversión de aldosterona (analapril, quinapril, fosinopril) que además brindan efectos benéficos selectivos sobre el riñón. También se puede utilizar el diurético indapamida (Natrilix) porque tiene un buen perfil de seguridad y no afecta los niveles de glicemia ni de lípidos. Otros factores de riesgo cardiovascular como el tabaco, sedentarismo y colesterol LDL elevado también deben ser vigilados. Metas específicas del tratamiento: La hipertensión en el adulto tradicionalmente se ha definido como una presión sistólica mayor o igual a 140 mmHg y/o una presión diastólica mayor o igual a 90 mmHg, sin embargo en el diabético tenemos que iniciar tratamiento cuando la presión diastólica sea mayor o igual a 85 mmHg. Nuestra meta será descender los niveles de presión sanguínea a menos de 130/85 mmHg. Para los pacientes que presentan hipertensión sistólica aislada mayor o igual de 180 mmHg, la meta será descender los valores menos de 160 mmHg. Estas metas deben
ser evaluadas en cada consulta tomando en cuenta las características
individuales de cada paciente.
Adaptado
del VI Reporte del JNC en prevención, detección, evaluación
y tratamiento de la presión arterial elevada.
*.Médico
y Cirujano
Catedrático
de Fisiología y Biofísica. UAM
Clínica
Integral de Diabetes. Clínica El Carmen
Tel.
2680462 – 08823386 - Managua, Nicaragua
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En
portada:
"TRAS
ESA PERVERSION DEL TRABAJO SUBYACE UNA EXPLOTACION REFINADA"
DE
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/PARTE IV
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A CONTROLAR SU VEJIGA
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2000 DEJARA A 13 MILLONES DE NIÑOS HUERFANOS POR SIDA
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REDUCE TRANSMISION DEL VIH MADRE-HIJO
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PRIMER BEBE DE UNA MADRE CONCEBIDA "IN VITRO"
Glaucoma
de ángulo abierto
Glaucoma
de ángulo cerrado
El
examen de sus ojos
¿Quién
se encuentra en riesgo?
Un
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La
hipertensión contribuye al desarrollo y progresión de las
complicaciones crónicas de la diabetes.
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