En vez de ser la "prueba de hombría" no es más que una grave amenaza a la salud reproductiva, el placer sexual y hasta la vida de quienes adquirieron la enfermedad venérea más común del mundo. 

Llamadas inicialmente "enfermedades venéreas" porque se relacionan con Venus, la Diosa del Amor, ha cambiado su terminología siendo sustituida por el de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). Y aunque una persona haya decidido renunciar a la vida sexual, que también se considera por la sexología otra opción sexual, no significa que no pueda adquirir una ETS por una vía diferente: una transfusión sanguínea, la utilización de material no esterilizado de un consultorio dental, jeringas o cepillos de dientes. 

El contacto íntimo entre los genitales de las personas, que conlleva el intercambio de secreciones sexuales (Semen o secreciones sexuales de ambos sexos) y la Fricción de las mucosas genitales, ano, boca, de una persona sana con otra que presenta lesiones infectadas, son las formas de contagio más conocidos. 

Agregamos como otros mecanismos identificados, en la transmisión de ETS, la transferencia Perinatal que es la que lleva a cabo una madre embarazada afectada de una ETS al bebé que lleva en su vientre. 

Otra vía de gran importancia en Europa es la sanguínea, procedente de compartir mayormente jeringuillas contaminadas en individuos adictos a drogas intravenosas. Por ejemplo, la mitad de las personas con HIV-SIDA en España se infectaron de esta manera. 

En los años 90 la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha llamado la atención al fenómeno mundial, de las llamadas "Enfermedades Emergentes y Re-emergentes", que son aquellas enfermedades infecciosas cuya persistencia, surgimiento o resurgimiento son objeto de preocupación. Tal es el caso de la tuberculosis, Dengue, Cólera, Paludismo, SIDA, y otras. 

Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) incluyendo el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) figuran de manera especial en la anterior lista (Enfermedades Emergentes). El número de agentes productores de ETS que se han identificado hasta el momento actual (virus, bacterias, hongos, otros) ha venido en aumento y es una verdad cierta que las ETS se encuentran entre las primeras cinco causas más importantes de años de vida productiva sana perdidos, en países en "desarrollo" como el nuestro. 

Los cambios en el Comportamiento Humano y las agresiones al Medio Ambiente, factores socio-económicos como el aumento demográfico, la urbanización acelerada, entre otros, y los de índole políticos como guerras, influencias culturales, la gran movilidad social y migratoria del mundo moderno, así como aspectos biológicos relacionados con el rápido aumento del número de adolescentes y adultos jóvenes, son entre otros, los factores condicionantes del aumento epidémico de las ETS. 

Ya no hablamos de las llamadas Enfermedades Venéreas "clásicas": Gonorrea, Sífilis, Chancro blando, Linfogranuloma Venéreo, Condiloma Acuminado ("cresta de gallo"). Hoy la lista supera fácilmente el medio centenar de entidades y síndromes, algunas tan incurables como el SIDA, capaz de matar a su portador. 

La OMS estimó que en 1995 la incidencia de nuevos casos de ETS selectas y curables (gonorrea, infección por clamydias, sífilis y tricomoniasis) fue de 333 millones. 

Sin incluir el HIV-SIDA la incidencia mundial de ETS por año para América Latina y el Caribe se estima por la OMS entre 7-14%. Aplicadas estas estadísticas a nuestras realidades de población, estaríamos hablando de no menos de 300,000 a medio millón de afectados anualmente. Lamentablemente nuestro país no cuenta con un sistema de estadísticas vitales confiables en todo el sentido de la palabra. 

En Nicaragua, los sectores conservadores que han venido dirigiendo la educación nacional desde 1990 olvidan que a la cabeza de los afectados van los jóvenes, que según estudios realizados en el terreno están iniciando su vida sexual entre los 14 y los 16 años.  

En la pasada conmemoración del Día Internacional contra el SIDA (1ro de Diciembre), lamentablemente opacado por los tristes sucesos dejados por el Huracán MITCH y la tradicional pereza oficial, la OMS dedicó este día a los jóvenes. Su enfática preocupación fue dirigida a tratar de alejar a los jóvenes del mortal virus. 

Recordemos que los adolescentes tienen más probabilidades de tener múltiples parejas sexuales, sea en secuencia o simultáneamente. 

En el mundo desarrollado (Estdos Unidos y Europa) se ha estimado que uno de cada veinte adolescentes contrae una ETS por año. 

Al conocer nuestra realidad estamos obligados a replantearnos como una necesidad estratégica el incidir en el aspecto educativo de nuestros jóvenes y población en general, para que puedan evitarse las secuelas de las ETS. De vital importancia es recordarles a comunicadores, maestros, religiosos y todos aquellos que conducen grupos humanos que debe favorecerse una MEJOR EDUCACION SEXUAL que conduzca a una sexualidad libre de prejuicios, responsable, como fuente de placer y de vida, camino efectivo de salud física y mental. 

No son los miedos del "más allá" los que van a detener la hiperactiva vida sexual de los jóvenes. Es la Educación, el comprender en lo profundo de su conciencia que no tiene sentido buscar problemas innecesarios. Pero, mientras se forja esta mentalidad deberemos insistir en los medios de prevención, entre los cuales continúa a la cabeza como un mecanismo de prevención eficaz el uso del PRESERVATIVO O CONDON. 

De esta manera podrán quedar atrás o reducirse marcadamente en nuestras mujeres el cáncer del cuello uterino, la enfermedad pélvica inflamatoria con INFERTILIDAD, dolor crónico, embarazo ectópico o fuera de lugar y la mortalidad materna subsecuente. 

Los efectos negativos de las ETS en la descendencia son importantes, recién nacidos con sífilis congénita, Hepatitis B y C, Infección gonocóccica de los ojos que puede llevar a la ceguera, así como una situación similar puede producir el Herpes genital. 

Detrás de la primera ¡Dios nos libre!, enésima... gonorrea viene otra infección asociada que es la CLAMYDIA. Hoy en día se consideran casi inseparables, produciendo el mal. Si esa inflamación aguda de la uretra ("caño de la orina", suele llamarle la gente) producida por el gonococo no es atendida oportuna y correctamente por médicos competentes puede extenderse la infección a la próstata, articulaciones, corazón y hasta el cerebro. 

El tratamiento insuficiente contra la gonorrea puede dejar la grave secuela de la Esterilidad masculina. Uno de cada siete afectados podrá desarrollar ESTENOSIS URETRAL, QUE SIGNIFICA DIFICULTAD PARA ORINAR, producto de la reducción del calibre de la uretra, por lo cual puede hacerse necesario en este tipo de pacientes el uso de sondas urinarias o de que se le tenga que practicar una operación. 

Los médicos que nos dedicamos a atender este tipo de enfermedades sabemos que en la actualidad NO EXISTE ENFERMEDAD VENEREA TRIVIAL. Todas son de importancia. A todas las vemos con seriedad por el hecho de que muchas de las ETS al producir daño del sistema genital pueden favorecer una MAYOR SUSCEPTIBILIDAD DE ADQUIRIR EL VIRUS DEL SIDA. 

Por estas razones apelamos a los Comunicadores Sociales y su Responsabilidad Social. En nuestro país, el Estado ha sido incapaz de desarrollar un sistema de educación sexual y de salud pública que proteja la Salud Reproductiva, especialmente en mujeres y prevenga la enfermedad cancerosa y neurológica derivada de las ETS, haciendo un magnífico aporte a la disminución de la mortalidad neonatal y materna. 

A través de los Medios de Comunicación y con un sentido persistente, los Comunicadores deberemos abordar con franqueza muchos de estos temas "tabú" que al ser relegados al silencio se han vuelto más nocivos. 

Entre estos "tabúes" y concepciones erróneas está el combatir el falso orgullo de haber adquirido una gonorrea, que lo "vuelve un hombre completo". No. Es de mayor utilidad social el educar nuestros jóvenes para que se protejan de las enfermedades de transmisión sexual a través del uso del Preservativo o incluso, de la castidad planificada que de paso a una sexualidad responsable y placentera. 

En esta perspectiva educadora, los líderes de opinión que somos todos los trabajadores de la salud y lectores en general, tendremos siempre una eficaz colaboradora en la publicación BOLSA MEDICA, que bien acertadamente ha dicho que pretende brindar Salud para todos.